Husten: Im Alltag

Husten (nur im Liegen)

Manche Menschen leiden nur im Liegen an Husten. Dies stört insbesondere nachts, weil der Husten das Ein- und Durchschlafen verhindern kann. Der folgende Text beschäftigt sich mit wichtigen Ursachen für Husten im Liegen. Es werden Behandlungsmöglichkeiten aufgezeigt und erläutert, was es zu beachten gilt.

Ursachen für Husten nur im Liegen

Über einen komplexen Mechanismus wird der Hustenreflex bei Reizung spezieller Nervenzellen in der Schleimhaut der Atemwege ausgelöst. Als solcher Reiz kommen z. B. Fremdkörper in der Luftröhre infrage, die bisweilen bei der Nahrungsaufnahme fälschlicherweise in die Atemwege gelangen können. In diesem Fall wird durch den Husten der Fremdkörper aus der Luftröhre geschleudert, sodass der Hustenreiz eine wichtigeSchutzfunktion einnimmt. Allerdings können auch andere Reize in den Atemwegen zu Husten führen [1].

Tritt Husten nur im Liegen auf, kommt die sogenannte Rückflusskrankheit als Ursache in Betracht. Dabei fließt Magensäure in die Speiseröhre und reizt die empfindliche Schleimhaut der benachbarten Luftröhre. Der Rückfluss (lateinisch Reflux) wird durch die liegende Position begünstigt [2]. Andere häufige Symptome der Rückflusskrankheit sind Sodbrennen und saures Aufstoßen [3]. Die Beschwerden treten gehäuft nach dem Genuss fetter und stark zuckerhaltiger Speisen auf. Alkohol oder Koffein können den Reflux verstärken [2].

Auch beständig aus dem Nasen-Rachen-Raum herabfließendes Sekret kann vor allem im Liegen zu Husten reizen. Dies wird als Postnasal-Drip-Syndrom bezeichnet und kommt gehäuft nach viralen Atemwegsinfekten vor [4]. Menschen mit chronischem Nasen-Nebenhöhlenleiden oder allergischem Schnupfen leiden ebenfalls öfters am Postnasal-Drip-Syndrom [5]. Das herabfließende Sekret ist zumeist wässrig. Der Hustenreiz ist typischerweise nachts vorhanden, kann jedoch auch tagsüber auftreten [4].

Ein Hustenreiz im Liegen kann außerdem bei Erkrankungen des Herzens zu finden sein. Der Husten hört sich dabei zumeist brodelnd an. In der Regel liegt eine fortgeschrittene Herzschwäche (Herzinsuffizienz) dieser Form des nächtlichen Hustens zugrunde. Da die Pumpfunktion des Herzens unzureichend ist, kommt es zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in den Lungenbläschen. Im Liegen verteilt sich diese Flüssigkeit in der Lunge über eine größere Fläche, was durch Luftnot und Husten auffällt. Zu Beginn der Herzschwäche zeigt sich zunächst eine allgemeine Leistungsschwäche; nurbei körperlicher Anstrengung treten Husten und Luftnot auf [6].

Behandlung von Husten nur im Liegen

Rückflusskrankheit

Steht die Rückflusskrankheit als Ursache für Husten im Liegen im Raum, kann die Produktion von Magensäure und damit die Wahrscheinlichkeit der nächtlichen Beschwerden verringert werden, indem die Lebensgewohnheiten verändert werden. Wer zu Übergewicht neigt, sollte eineGewichtsreduktion anstreben. Bei Übergewicht ist der Druck im Bauchraum größer und Magensäure wird so leichter in die Speiseröhre gedrückt. Zudem sollte auf Mahlzeiten kurz vor dem Zubettgehen verzichtet werden [2]. Besteht Husten länger als zwei Wochen, sollte eine ärztliche Untersuchung erfolgen [7]. Bezüglich der Rückflusskrankheit kann die empfindliche Schleimhaut der Speiseröhre ohne geeignete Behandlung nachhaltig geschädigt werden. Medikamentös kann die Magensäureproduktion beispielsweise durch sogenannte Protonenpumpeninhibitoren reduziert werden [2].

Postnasal-Drip-Syndrom

Beim Postnasal-Drip-Syndrom besteht im Nasen-Rachen-Raum eine chronische Erkrankung. Dazu zählen insbesondere chronische Nasennebenhöhlenentzündungen und allergisches Asthma. Um den Husten im Liegen zu bekämpfen, muss die entsprechende chronische Erkrankung behandelt werden. Dazu ist in der Regel eine Therapie unter ärztlicher Anleitung nötig. Als Medikamente können beispielsweise kortisonhaltige Sprays eingesetzt werden, die genau entsprechend der Verordnung anzuwenden sind [8].

Herzschwäche

Wer nachts an Husten leidet und auch sonst Zeichen einer Herzschwäche zeigt, sollte ärztlichen Rat einholen. Die Herzschwäche ist eine Krankheit, die in der Regel nicht alleine ausheilt. Es ist eine umfassende Diagnostik vonnöten, die z. B. für die richtige medikamentöse Therapie Voraussetzung ist [9]. In Abstimmung mit dem Arzt kann als pflanzliches Präparat Weißdorn eingenommen werden. Es steigert die Kraft des Herzmuskels, verbessert die Durchblutung und reguliert den Herzrhythmus. Studien belegen die Wirksamkeit bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz. Entsprechende Medikamente werden in der Apotheke angeboten, wo auch die Einnahme und Dosierung erläutert werden kann [10].

Zu beachten

Bei Husten, der lediglich nachts auftritt, kommt eine Reihe von Erkrankungen als Ursache in Betracht, die alle ärztlich abzuklären sind. Eine rechtzeitige Behandlung kann schwerwiegende Gesundheitsschäden verhindern. Krankheiten wie eine lange bestehende Rückflusskrankheit können unbehandelt zumeist nach mehreren Jahren zu bösartigen Neubildungen in der Speiseröhre führen [2]. Bei einer fortgeschrittenen Herzinsuffizienz besteht die Gefahr einer Verschlimmerung bis hin zum Herzversagen [6]. Vor allem Menschen, bei denen eine Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems bekannt ist, sollten hierbei besonders vorsichtig sein und zeitnah professionelle Hilfe in Anspruch nehmen.

Husten selbst gilt als chronisch, wenn er länger als acht Wochen besteht. Spätestens dann sollte ein Arzt aufgesucht werden, um die Ursache zu finden und eine geeignete Behandlung in die Wege zu leiten [8].

---

---

---

---